Implementación
del plan de vacunación obligatoria para el HPV en Argentina
PENSANDO EN LAS
NUEVAS GENERACIONES
El
viernes pasado, 2 de setiembre, organizado por el Ministerio de salud
de la Nación y el Programa de Prevención, diagnóstico ,y
vacunación en patologías del tracto genital inferior, División
Ginecología, Hospital de Clínicas (UBA)
-Ministerio
Salud Nación Dr. Juan Luis Manzur
-Dra.
Carla Vizzotti, Jefa programa Inmunización.
-Dra.
Silvia Arrossi, Directora Programa Prevención cáncer
cérvico-uterino en argentina
-Dr.
Daniel Stecher, medico infecto logo
-Dr.
Silvio Tatti, Director del programa PAP, Hospital Clínicas UBA
Importantes
autoridades presentes disertaron sobre nuestra realidad y las
necesidades de hacer un trabajo esperanzador dirigido a las nuevas
generaciones para reducir en un 80% las muertes por cáncer femenino
(CACU).
En
el mundo se ha desarrollado una “red global de HPV” con una
estructura piramidal, que brinda asesoramiento científico y técnico,
garantía de calidad y entrenamiento de profesionales en esta
materia.
Se
crea en Argentina el programa PAP (Programa Ampliado de Prevención)
Con
consultorio ginecológico de demanda espontánea.
Al
mismo tiempo anunciaron que se administrará la vacuna contra el
virus del papiloma a las niñas nacidas en el año 2000, se invitara
a su mamá a realizarse su control ginecológico y de Papanicolaou.
-1ra
dosis vacunal : vacuna a niña y pap y colposcopia a madre
-2da
dosis vacunal : (30 dias) a la niña
-3ra
dosis vacunal : (6 meses). A la niña y nuevo control a su madre.
Se
pretende con esto, producir un efecto “cascada” de controles a
las mujeres para bajar la tasa de prevalencia del virus que se asocia
al cáncer de cuello de útero que padecen 500.000 nuevas mujeres
por año, siendo, la segunda causa de muerte en el mundo. (805 países
en vías de desarrollo)
Datos
obtenidos de la OMS, nos dicen que nuestro país tiene mayor
circulación en Argentina que en cualquier otro país de Sudamérica,
con una prevalencia de 20.1, contra un 13.2 en el resto de estos
países hermanos.
Por lo
que se sugiere introducir la vacuna integrada a tamizaje (pap) y
educación.
-Plan
estratégico Institucional :
-servicios
de pediatría, ginecología, insectología, etc.
-Plan
de consolidación:
en
octubre se lanza la vacuna (el país hoy cuenta con 450.000 dosis que
se ampliaran a 1.200.000 mas.
En
abril 2012 se analizarán resultados.
-Objetivos:
Incrementar
tamizajes.
Apoyar
vacunación
Educación
comunitaria
Extensión
universitaria extracurricular
Tamizaje
viral basado en la evidencia
hospitales
públicos del país
Movilización
de todos los agentes de salud
Vivir
la próxima década de cambios con FE en el futuro.
Se
está viendo que en materia de salud, habrá mas cambios en los
próximos 50 años que en los últimos 5000
Sobre
el Virus del papiloma Humano.
Este
agente utiliza la maquinaria biosintética de las células para
alterarla y al mismo tiempo reproducirse incorporándose al genoma
por medio de oncogenes virales específicos.
En
1976 zur Herald Hausen realiza la primera publicación sobre el virus
y recibe el premio Nobel en el año 2008.
Cepas
de alto riesgo son 16-18-31-45
Las 2
primeras producen el 77% del cáncer en Argentina.
Se
utilizan mecanismos de prevención basados en el virus
1-Prevención
primaria : la vacuna
2-Prevención
secundaria a través del tamizaje (Papanicolaou)
La
edad “blanco” a partir de los 30años, cuando la infección viral
persiste pues antes suele ser transitoria.
La
captura hibrida (técnica de biología molecular) ayudará a
determinar duración de la protección con la vacuna.
Acerca
de la vacuna.
Se
trata de una vacuna inactivada producida por tecnología
recombinante, consiste en partículas no infecciosas
Y
se utilizara la vacuna contra cepas 16-18 que produce además
protección cruzada a cepas 31-33 y 45
Los
efectos adversos, como fiebre (10%) o dolor y tumefacción (84%) son
leves.
Se
describe un sincope post-vacunal, producto de un efecto vaso-vagal
que no ofrece complicaciones.
Efectos
severos no demostrados.
HARA
FALTA UN PARAGUAS POLITICO A TRAVES DE UN PROGRAMA ORGANIZADO (SITAM)
Trabajo
articulado y coordinado.
Hay
un deseo del Ministerio de Salud Publica de la Nación de generar
“alianzas estratégicas”
1-prioridad
política
2-carga
de la enfermedad
3-eficacia
de la vacuna
4-garantizar
financiamiento y que llegue a 100% niñas del cohorte 2000
Graciela
Ghirardi
Médica
asesora salud Publica Municipal
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